פטור

נימוקים למתן הפטור:

1. בבית חולים כפר שאול מאושפז מטופל כרוני בקביעות במסגרות שונות, מזה כחצי יובל שנים. 2 .נ. מוערך כסובל מסכיזופרניה וככל הנראה מהפרעה אורגנית, המקשה על השגת איזון במצבו ובהתנהגותו עקב התקפים אפילפטיים והחשש שחלק מהטיפולים יעצימו נטייתו לכך. 3 .מדובר במטופל שהתנהגותו מאופיינת בהתפרצויות חוזרות ונשנות של אלימות כלפי הסובבים אותו, מטופלים וצוות, על בסיס כמעט יומי. אופיים ומידת חומרתן מגוונים ובדרך כלל הן אינן ניתנות לצפייה מראש ומופיעות בפתאומיות. 4 .כל אלו, פוגעים משמעותית במרחב הטיפולי של שאר המאושפזים, החיים בחרדה מפניו, זאת במקום האמור לספק להם מקלט וטיפול בחרדות הקשות הנובעות מעצם מחלתם שלהם. בהינתן הנ"ל, נפגע משמעותית הטיפול בהם. 5 .גם הצוות עובר תהליך שחיקה של ממש, תוך שהוא מצוי בסיכון, זאת, אל מול הצורך הקבוע להגן ולהתגונן מפניו. כמה מבין התקיפות הקשות יותר התרחשו כלפי אנשי צוות שונים. 6 .נ. עצמו מצוי בסיכון לפגיעה ולהיפגעות. לדוגמא - מתוארים אירועים שונים בהם הוא מנסה להפיל עצמו לאחור בעודו ישוב בכיסאו. נפילה כזו עלולה להיות מסוכנת ולגרום לחבלה חמורה בחוליות צוואריות עליונות עד כדי שיתוק ואף סיכון חיים 7 .בשל כל הנ"ל נ. מיוצב בעזרת חגורה לכיסאו. המחלקה מנסה לצמצם ככל הניתן את משך השימוש בכלי זה, ונמנעת מביצוע הגבלות פסיכיאטריות קשות עוד יותר של קשירה למיטתו 8 .בחודשים האחרונים נצפית נסיגה במצבו ועליה בחומרה ובהיקף ההתפרצויות האלימות. הדבר קורה למרות ניסיונות טיפול שונים ומגוונים, שלמרבה הצער - אינם צולחים 9 .בשל כל הנ"ל - המחלקה זקוקה בדחיפות להתערבות מתגברת זו, אשר עשויה לצמצם את היקף פגיעתו בסובבים אותו ואת רמת הסיכון בו הוא נתון, כמציאות של שגרה.הוגשה בקשה של מנהל בית החולים להתקשרות דחופה בגין מטופל שמאושפז במחלקה ממושכת בכפר שאול. בהתאם לפנייתו של מנהל בית החולים ומבירור העובדות מולו, עולה שקיים צורך דחוף להשגחה מיוחדת של נותן שירות חיצוני לאור העובדה שהצוות הקיים לא יכול לספק מענה מתאים, לאור הסיכון שלו לעצמו ולסביבה. מזה מספר חודשים שחלה החמרה באלימות המטופל כלפי אנשי צוות, אך עד כה נעשו ניסיונות להתמודד עם כך במגוון כלי טיפול והכל במסגרת הצוות הרפואי הקיים במחלקה. אלא שבימים האחרונים הפגיעות עולות ובהתאמה גם הסיכון והנזקים ומכאן דחיפות הבקשה שלפנינו. אישור הבקשה בהליך דחוף תביא לצמצום הפגיעה ורמת הסיכון ומכאן שיש בכך כדי למנוע נזק של ממש ובוודאי כאשר מדובר בדיני נפשות. למרות הדחיפות ביקשה הוועדה להביא ככל הניתן הצעות מחיר, בחודש יוני 22 הוגשו 4 הצעות מחיר אושרה ההצעה הזולה ביותר בהתקשרות דחופה, אלא, שלאור קשיים טכניים של הספק ההתקשרות לא יצאה לפועל. עם זאת דחיפות ההתקשרות עומדת בעינה, יש קושי לאתר ספקים מתאימים עקב האפיון המיוחד של ההשגחה. נעשתה פניה נוספת לעשרות חברות נוספות, התקבלו רק 2 הצעות מחיר. נבחרה ההצעה של חברת קייר בלב יחד עם זאת האישור בשלב זה הוא לחצי שנה בראש ובראשונה כדי לבחון את מידת ההצלחה של השירות וצמצום הפגיעות בפועל. לאחר מכאן ולאור מידת ההצלחה תצא הוועדה להליך מכרז מסודר.